| รายละเอียดความคุ้มครอง | ผลประโยชน์ (บาท) | | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | | 1.ค่ารักษาพยาบาลและผู้ป่วยในจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย | | ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี | 500,000 | 500,000 | 350,000 | 350,000 | | ผลประโยชน์สูงสุดต่อโรคหรือต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง | 100,000 | 100,000 | 50,000 | 50,000 | | ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล | - ค่าห้องผู้ป่วยปกติ - ค่าห้องผู้ป่วยหนัก ICU/CCU (จำนวนวันคุ้มครองของค่าห้องผู้ป่วยปกติและค่าห้องผู้ป่วยหนัก รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) - ความรับผิดส่วนแรก (ต่อวัน) | 6,000 12,000
- | 6,000 12,000
- | 4,000 8,000
- | 4,000 8,000
- | | ค่ารักษาพยาบาล หรือค่าบริการทั่วไป | ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป (รวมค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลต่อเนื่องภายใน 30 วัน หลังออกจากโรงพยาบาล) - ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉิน เนื่องจากการบาดเจ็บภายในเวลา 24 ชม. หลังเกิดอุบัติเหตุ รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน - ค่าบริการรถพยาบาล | จ่ายตามจริง 6,000
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
6,000
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
6,000
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
6,000
จ่ายตามจริง | | ค่าธรรมเนียมแพทย์สำหรับการรักษาโดยการผ่าตัด | - ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (จ่ายตามจริง) - ค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ) | จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | | ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค | - ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ 1 ครั้ง/วัน (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) - ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาลทั่วไป) | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | จ่ายตามจริง
จ่ายตามจริง | | 2. การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยนอก) | | ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (1ครั้ง ต่อวัน สูงสุด 30 ครั้งต่อปี) | 2,000 | 1,000 | 900 | 500 | | 3. Personal Accident | ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟัง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพถาวรจากอุบัติเหตุ (อ.บ.2) (ขยายความคุ้มครองถึงการขับขี่ หรือโดยสารรถจักรยานต์) | 10,000 | 10,000 | 10,000 | 10,000 | | เบี้ยประกันภัยรวมอากรแสตมป์ (บาท)/คน/ปี | 18,750 | 18,750 | 18,750 | 18,750 |
|
เงื่อนไขการรับประกันภัย 1. ผู้ขอเอาประกันภัย อายุ 15-70 ปี 2. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองการบาดเจ็บ/เจ็บป่วย/โรคเรื้อรัง ที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย และยังรักษาไม่หายก่อนกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรกและการรักษาที่ ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ 3. กรมธรรม์นี้ไม่คุ้มครองจากการเจ็บป่วยจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (Coronavirus (2019-nCoV)) ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน (Waiting Period) หลังจากที่กรมธรรม์บังคับผลครั้งแรก 4. กรมธรรม์นี้ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยใดๆ ในระยะเวลา 30 วันหลังจากมีผลบังคับใช้ครั้งแรก 5. ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยดังต่อไปนี้ เนื้องอก ถุงน้ำดี หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อหรือต้อกระจก การตัดทอลซิลหรืออตีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน หลังจากมีผลบังคับใช้ครั้งแรก |
